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《ビハーラグッズ注文》
御 芳 名: 
御寺院名: 
御 住 所: 
T E L: 
発注品目:(必要な部分だけご記入下さい。)
[ガーゼハンカチ(白)   単価 \450  数量(   枚) 計¥     ]
[ガーゼハンカチ(黄)   単価 \450  数量(   枚) 計¥     ]
[ガーゼハンカチ(ピンク) 単価 \450  数量(   枚) 計¥     ]
[カードお守り(赤)    単価 \250  数量(   枚) 計¥     ]
[カードお守り(紫)    単価 \250  数量(   枚) 計¥     ]
[カードお守り(青)    単価 \250  数量(   枚) 計¥     ]
[お見舞いセット     単価\1,500  数量(   個) 計¥     ]
[『ビハーラノート』   単価\1,000  数量(   冊) 計¥     ]
[『千代見草』(書籍)  単価\1,200  数量(   冊) 計¥     ]
[パンフレット「ビハーラ活動のすすめ」  数量(   枚)        ]

納入期限    月  日まで      送金合計金額 ¥        ]
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NVNグッズセンターまでメールをお送り下さい。
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